Signo de Pastia

Etimología y sinonimia

Proviene del apellido del médico rumano Constantin Pastia (1883-1926). Sinónimo: Líneas de Pastia

Descripción:

Confluencia de petequias en forma de líneas transversales oscuras, localizadas en los pliegues cutáneos (fosa antebraquial, axilas, ingle).

Por su naturaleza hemorrágicas, no desaparecen a la vitropresión.

Característico de la Escarlatina. Otros signos característicos de esta son: Pródromo con fiebre alta, faringoamigdalitis exudativa (pultácea) con manchas de Forchheimer (petequias en paladar blando), adenopatías cervicales, lenguas saburral o en fresa blanca y luego lengua en fresa roja o aframbuesada. Exantema maculopapular (micropapular) escarlatiniforme como "papel de lija" o "piel de gallina". Signo de Filatov, Signo de Rumpel-Leede y dermografismo rojo (antes denominado signo de Trousseau).

Fisiopatología: 

Se produce por acción de las toxinas eritrogénicas y pirógenas de cepas de Streptococcus pyogenes, que actúan como súper antígenos produciendo     activación inespecífica de linfocitos T y liberación masiva de citocinas proinflamatorias, con el consecuente aumento de la permeabilidad y fragilidad capilar. 

Las fuerzas de flexión y cizallamiento sobre los capilares dérmicos de los pliegues cutáneos, inducen ruptura de los mismo y extravasación de eritrocitos, provocando las lesiones lineales purpúricas o petequiales.