Deglución

Concepto

Conjunto de mecanismos que permiten llevar el bolo alimenticio desde la boca hasta el estómago, a través de la faringe y el esófago.

Preparatoria: cierre labial, abombamiento del paladar, movimientos rotatorios y laterales de la lengua y la mandíbula, tono facial y bucal (buccinador).

Fase Bucal: Punta de la lengua en los incisivos, bolo contra la bóveda palatina, peristalsis lingual, se empuja el bolo hacia atrás con la base de la lengua, cunado este toca los pilares anteriores se desencadena el reflejo deglutorio. La fase finaliza conado el bolo a pasado el istmo de las fauces.
Fase Faríngea: Inicia con el reflejo deglutorio, cierre del velo faríngeo (para que no ascienda comida a la nasofarinfe) y laríngeo (para que no pase comida a la vía aérea inferior), movimientos peristálticos de la faringe, ascenso de la laringe, apertura cricofaríngea (relajación del músculo cricofaríngeo, esfínter esofágico suerior).
Fase Esofáfiga: Inicia cuando el bolo pasa el EES, movimientos peristálticos cefalocaudales (ondas primarias y secundarias).

Orgánicas:
- Intrínsecas: Tumores, estenosis, divertículos, resección qx.
- Extrínsecas: adenitis, tumores cervicales o mediastínicos, cardiomegalia, aneurisma de aorta.
Funcionales:
- Centrales: ACV, demencias, enfermedades neurodegenerativas.
- Periféricas: neuropatías dbt y alcohólica, enf. de la placa motora (miastenia gravis), polimiositis, etc.

Ver características clínicas de cada uno

Estado general del px
Examen ORL completo
Evaluar voz y lenguaje (ya que se emplean los mismos sistemas neuromusculares para la fonación y la deglución).

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